n°1217
Février 2010
Santé
CONSEIL
Grands remèdes pour petits bobos
Bleus, bosses, écorchures sont des petites blessures très courantes chez les enfants. Soyez efficace…et rassurant !
Lorsqu’un enfant chute, reçoit un coup ou se pince un doigt, vos compétences en matière de soins immédiats sont souvent recherchées. À défaut d’éponge magique capable d’effacer toutes traces de bobos, sachez expliquer le bon geste et conseiller le produit adapté qui soigneront rapidement et efficacement tout en apaisant les pleurs.
■ Petite plaie, écorchure
• Laver à l’eau et au savon, puis désinfecter avec une solution antibactérienne à la chlorhexidine qui ne pique pas, type Diaseptyl (en spray pour sa simplicité d’utilisation) ou le toujours efficace Dakin.
• En cas de saignement : bandelette type Steri-strip pour rapprocher les berges de la plaie.
• Pour protéger la plaie ou le Steri-strip : pansement enfants protecteur à décorer type Urgo, Tricosteril, Nexcare ou qui résiste à l’eau. Laisser en place 24 à 48 heures. En cas de petite plaie sur le bout du doigt : maintenir le pansement au moyen d’un bandage type Surgifix ou Finger Bob, la « poupée » évitera que le pansement ne s’enlève ou que l’enfant ne l’arrache. Éviter de trop serrer le pansement en faisant le tour du doigt.
■ Bleu, bosse
• Pour limiter hématome et douleur : crème ou granules homéopathiques à base d’Arnica à associer avec des granules d’Apis mellifica, contre l’oedème. On peut auparavant appliquer un peu de glace placée dans un gant de toilette ou employer un gel en sachet réfrigéré. Ne pas laisser en place plus de 5-10 minutes. Doigt coincé et choc de l’ongle
• Passer le doigt sous l’eau froide durant 5 minutes. En cas de lésion de l’ongle avec hématome : solution antiseptique et Arnica. Laisser à l’air et surveiller ; la lésion doit s’améliorer dans les heures qui suivent. Pour évacuer la petite poche de sang, on peut la percer avec une aiguille stérile – vendues soit seules en boîte, soit sur des seringues montées –, ce qui permet de soulager la douleur plus rapidement.
■ Petite brûlure
• Passer sous l’eau froide (15°C pendant 15-20 minutes), nettoyer et désinfecter (chlorhexidine), appliquer une crème antiseptique et cicatrisante (Flammazine, en couche épaisse), recouvrir d’un tulle gras et entourer d’un bandage.
■ Nez qui saigne
• Comprimer la narine qui saigne pendant au moins 2-3 minutes ou appliquer un glaçon sur l’arête du nez. Si les saignements durent, on peut introduire dans la narine qui saigne une compresse hémostatique type Coalgan, Bloxang. Ne pas renverser la tête de l’enfant en arrière pour arrêter le saignement car cela fait déglutir le sang.
■ Si l’enfant a mal
• Lui donner du paracétamol. Sans oublier la sucrerie et le bisou qui sauront lui faire oublier la douleur grâce à la sécrétion d’endorphines. Attention au sucre chez les enfants diabétiques ou en surpoids ! Enfin, ne jamais s’affoler, afin d’éviter notamment le spasme du sanglot lorsque l’enfant bloque sa respiration par réflexe lorsqu’il a peur ou mal ou lorsqu’il est en colère, pouvant conduire à un évanouissement !
Claire Grevot
Photo Miguel Medina
Avec la collaboration du Dr Lyonel Rossant, pédiatre
Quand orienter d’urgence vers le médecin ?
■ Si la plaie gonfle, devient rouge et si l’enfant a de la fièvre.
■ Après une chute, si l’enfant présente des troubles de la conscience, s’il vomit plus d’une fois, en cas de dissymétrie des pupilles, s’il a du mal à avaler.
■ Lorsqu’un hématome sous l’ongle ne s’améliore pas : présence de pus, doigt rouge, gonflé, douloureux (possible fracture, risque de surinfection). l En cas de brûlure chez le nourrisson ou le petit enfant, tout particulièrement si celle-ci est étendue (dépassant 10% de la surface corporelle), ou située au niveau des yeux, du nez ou de la bouche.
■ Petite plaie, écorchure
• Laver à l’eau et au savon, puis désinfecter avec une solution antibactérienne à la chlorhexidine qui ne pique pas, type Diaseptyl (en spray pour sa simplicité d’utilisation) ou le toujours efficace Dakin.
• En cas de saignement : bandelette type Steri-strip pour rapprocher les berges de la plaie.
• Pour protéger la plaie ou le Steri-strip : pansement enfants protecteur à décorer type Urgo, Tricosteril, Nexcare ou qui résiste à l’eau. Laisser en place 24 à 48 heures. En cas de petite plaie sur le bout du doigt : maintenir le pansement au moyen d’un bandage type Surgifix ou Finger Bob, la « poupée » évitera que le pansement ne s’enlève ou que l’enfant ne l’arrache. Éviter de trop serrer le pansement en faisant le tour du doigt.
■ Bleu, bosse
• Pour limiter hématome et douleur : crème ou granules homéopathiques à base d’Arnica à associer avec des granules d’Apis mellifica, contre l’oedème. On peut auparavant appliquer un peu de glace placée dans un gant de toilette ou employer un gel en sachet réfrigéré. Ne pas laisser en place plus de 5-10 minutes. Doigt coincé et choc de l’ongle
• Passer le doigt sous l’eau froide durant 5 minutes. En cas de lésion de l’ongle avec hématome : solution antiseptique et Arnica. Laisser à l’air et surveiller ; la lésion doit s’améliorer dans les heures qui suivent. Pour évacuer la petite poche de sang, on peut la percer avec une aiguille stérile – vendues soit seules en boîte, soit sur des seringues montées –, ce qui permet de soulager la douleur plus rapidement.
■ Petite brûlure
• Passer sous l’eau froide (15°C pendant 15-20 minutes), nettoyer et désinfecter (chlorhexidine), appliquer une crème antiseptique et cicatrisante (Flammazine, en couche épaisse), recouvrir d’un tulle gras et entourer d’un bandage.
■ Nez qui saigne
• Comprimer la narine qui saigne pendant au moins 2-3 minutes ou appliquer un glaçon sur l’arête du nez. Si les saignements durent, on peut introduire dans la narine qui saigne une compresse hémostatique type Coalgan, Bloxang. Ne pas renverser la tête de l’enfant en arrière pour arrêter le saignement car cela fait déglutir le sang.
■ Si l’enfant a mal
• Lui donner du paracétamol. Sans oublier la sucrerie et le bisou qui sauront lui faire oublier la douleur grâce à la sécrétion d’endorphines. Attention au sucre chez les enfants diabétiques ou en surpoids ! Enfin, ne jamais s’affoler, afin d’éviter notamment le spasme du sanglot lorsque l’enfant bloque sa respiration par réflexe lorsqu’il a peur ou mal ou lorsqu’il est en colère, pouvant conduire à un évanouissement !
Claire Grevot
Photo Miguel Medina
Avec la collaboration du Dr Lyonel Rossant, pédiatre
Quand orienter d’urgence vers le médecin ?
■ Si la plaie gonfle, devient rouge et si l’enfant a de la fièvre.
■ Après une chute, si l’enfant présente des troubles de la conscience, s’il vomit plus d’une fois, en cas de dissymétrie des pupilles, s’il a du mal à avaler.
■ Lorsqu’un hématome sous l’ongle ne s’améliore pas : présence de pus, doigt rouge, gonflé, douloureux (possible fracture, risque de surinfection). l En cas de brûlure chez le nourrisson ou le petit enfant, tout particulièrement si celle-ci est étendue (dépassant 10% de la surface corporelle), ou située au niveau des yeux, du nez ou de la bouche.
13 rue Ballu 75009 Paris