n°1217 Février 2010
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Santé ENQUETE Alimentaire, mon cher Watson
Le marché des compléments se perd dans la grande jungle des allégations santé et du marketing. Pourtant, bien que rares, certaines preuves d’efficacité existent. 
■ Millepertuis
La réputation de l’Hypericum perforatum, n’est plus à faire : la plante agit bel et bien contre les dépressions légères à modérées à raison de 300 mg d’extrait normalisé de une à trois fois par jour, à tel point qu’elle est officiellement devenue un médicament. Mais attention, à grands pouvoirs, grandes interactions : contraceptifs, anticoagulants, immunodépresseurs ou antihistaminiques…

■ Glucosamine-chondroïtine
Les preuves s’accumulent de l’efficacité de la glucosamine seule ou de la combinaison des deux molécules dans le traitement symptomatique de l’arthrose légère à modérée. Les doses conseillées sont de 800 à 1200 mg par jour pour la chondroïtine et il faut compter huit à dix semaines avant que les effets ne se fassent sentir. La glucosamine se prend à raison de 1 500 mg par jour en une ou plusieurs prises, le délai d’action est légèrement plus court : deux à six semaines.

■ SAMe ou S-adénosyl méthionine
Intéressante molécule que la SAM. Ses effets sont bénéfiques pour les patients souffrant d’arthrose, chez qui elle est conseillée à la dose de 400 mg, trois fois par jour, pendant trois semaines, puis 200 mg en entretien.

■ Levure de riz rouge
Elle est utilisée pour traiter l’hypercholestérolémie et l’hypertriglycéridémie. Son principe actif est appelé monacoline ou… lovastatine. Les doses efficaces se situent autour de 1 200 mg, une à deux fois par jour, équivalant à 10 ou 20 mg de monacoline. Elle doit donc être utilisée avec les mêmes précautions qu’une statine de synthèse !

■ Coenzyme Q10
Le Coenzyme Q10 ou ubiquinone peut réduire de façon modérée l’hypertension artérielle en complément des statines. Elle est disponible sur prescription dans certains pays à raison de 60 à 100 mg deux fois par jour. Évitez sa prise chez les femmes enceintes ou allaitantes, ainsi que chez les patients sous anticoagulants.

■ Zinc/vitamine C et E
Les résultats de l’étude Areds ont apporté de bonnes preuves de l’efficacité de cette combinaison d’antioxydants : elle permet une diminution de 25% de la progression de la dégénérescence maculaire liée à l’âge chez des patients de 55 à 80 ans, aux doses respectives de 500 mg (Vit. C), 400 UI (Vit. E) et 80 mg (Zn) par jour. On peut également conseiller l’ajout de bêta-carotène à raison de 15 mg par jour, sauf chez les patients fumeurs chez qui il provoque des augmentations des cancers du poumon.

■ Et aussi…
La lysine, maintenant passée de mode, avait prouvé quelque efficacité dans le traitement préventif de l’herpès labial. Le potentiel du sélénium dans la prévention de certains cancers nécessite encore quelques essais cliniques. Quant au décapeptide de caséine alpha, son action contre l’anxiété et le stress est réelle mais semble de trop courte durée pour être exploitée.

Laurent Simon
Photo Miguel Medina

SOURCES
www.afssa.fr
www.afssaps.fr
Le Guide des compléments alimentaires (Ed. Vidal)
www.passeportsante.net
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Effets secondaires ? Télédéclarez !
L’Agence française de sécurité sanitaire des aliments a récemment mis en place un système de télédéclaration des effets secondaires liés aux compléments alimentaires. Destiné aux médecins, pharmaciens mais aussi au patient par l’intermédiaire de leur praticien, le système est en place depuis octobre 2009. Fiche à télécharger sur www.afssa.fr