n°1217
Février 2010
Santé
TABACOLOGIE
Les tests au banc d’essai
Il n’y a pas que Fagerström dans la vie, d’autres tests permettent de caractériser chaque patient et d’établir son profil de fumeur. Revue de détails.
Echelle Q-MATPragmatique et fonctionnel, ce test permet d’amorcer le dialogue thérapeutique et d’enclencher rapidement sur des conseils, voire sur un test de Fagerström le cas échéant. • Entourez les réponses du patient pour chaque question (les scores correspondant sont notés en regard)
QUESTION 1 : Pensez-vous que dans six mois
• Vous fumerez toujours autant ? . . . . . . . . . . . . . 0
• Vous aurez diminué un peu votre
consommation de cigarettes ? . . . . . . . . . . . . . . . .2
• Vous aurez beaucoup diminué
votre consommation de cigarettes ? . . . . . . . . . . . .4
• Vous aurez arrêté de fumer ? . . . . . . . . . . . . . . .8
QUESTION 2 : Avez-vous, actuellement, envie d’arrêter de fumer ?
• Pas du tout . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .0
• Un peu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1
• Beaucoup . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2
• Énormément . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3
QUESTION 3 : Pensez-vous que, dans quatre semaines
• Vous fumerez toujours autant ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .0
• Vous aurez diminué un peu votreconsommation de cigarettes ? . . . . . . . . . . . . 2
• Vous aurez beaucoup diminué votre consommation de cigarettes ? . . . . . . . . . .4
• Vous aurez arrêté de fumer ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
QUESTION 4 : Vous arrive-t-il de ne pas être content(e) de fumer ?
• Jamais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .0
• Quelquefois . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1
• Souvent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . .2
• Très souvent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3
Score supérieur à 12 : motivation bonne à très bonne
Score entre 7-12 : motivation moyenne
Score inférieur à 6 : motivation insuffisante (faibles chances de réussite)
TEST DE HORN
Permet de déterminer le profil psychologique du fumeur. Hédoniste ? Passif ? Dépendance ou simple habitude ? Il est plus long et complexe et ne peut être réellement interprété qu’avec la formation nécessaire, mais reste un bon outil de discussion au comptoir. • Notez le score correspondant à chaque réponse :
Toujours 5 / Souvent 4 / Moyennement 3 / Parfois 2 / Jamais 1
A • Je fume pour me donner un coup de fouet
B • Je prends plaisir à fumer et tenir ma cigarette
C • Tirer sur une cigarette est relaxant
D • J’allume une cigarette quand je suis soucieux
E • Quand je n’ai plus de cigarettes je cours en acheter
F • Je fume avec automatisme
G • Je fume pour me donner du courage
H • Le plaisir c’est d’abord manipuler ma cigarette
I • Il y a quantité de plaisirs dans l’acte de fumer
J • Je fume quand je suis mal à l’aise
K • Je ne suis pas dans le coup quand je ne fume pas
L • J’allume une cigarette alors qu’une autre brûle dans le cendrier
M • Je fume pour en imposer aux autres
N • J’ai du plaisir à regarder les volutes de fumée
O • Je fume même si je suis détendu
P • Je fume pour oublier quand j’ai le cafard
Q • J’ai toujours besoin de manipuler quelque chose
R • J’oublie la cigarette qui est dans ma bouche
Additionner ensuite les scores obtenus par groupe de questions. Le résultat permet d’obtenir une typologie de la dépendance :
Stimulation (A) + (G) + (M)
Plaisir du geste (B) + (H) + (N)
Relaxation (C) + (I) + (O)
Anxiété-soutien (D) + (J) + (P)
Besoin absolu (E) + (K) + (Q)
Habitude acquise (F) + (L) + (R)
TEST DE DEMARIA
Plus simple dans sa formulation et son mode de calcul que le test de Horn, il permet de quantifier la motivation du futur ex-fumeur et de cerner précisément les raisons de l’arrêt. Il aidera à débusquer le fumeur insatisfait qui s’ignore, et à prévoir les chances de succès du sevrage.• Entourez la réponse (les scores correspondant sont notés en regard)
1. • Je viens à la consultation (pharmacie) spontanément, par décision personnelle 0 2
• Je viens à la consultation (pharmacie) sur avis médical 0 1
• Je viens à la consultation (pharmacie) sur avis de ma famille.0 1
2. J’ai déjà arrêté de fumer pendant plus d’une semaine.0 1
3. Actuellement, je n’ai pas de problèmes professionnels 0 1
4. Actuellement, je n’ai pas de problèmes familiaux 0 1
5. Je veux me libérer de cet esclavage 0 2
6. Je fais du sport ou j’ai l’intention d’en faire 0 1
7. Je veux être en meilleure forme physique 0 1
8. Je veux préserver mon aspect physique 0 1
9. Je suis enceinte ou ma femme attend un enfant 0 1
10. J’ai des enfants en bas âge 0 2
11. J’ai bon moral actuellement 0 2
12. J’ai l’habitude de réussir ce que j’entreprends 0 1
13. Je suis plutôt de tempérament calme, détendu 0 1
14. Mon poids est habituellement stable 0 1
15. Je veux accéder à une qualité de vie meilleure 0 2
Moins de 6 : motivation faible
De 7 à 15 : motivation moyenne
Plus de 16 : motivation forte
Laurent Simon
Affiches : DR
Quand des étudiants en pharmacie s’engagent pour la lutte contre le tabac, voilà le (beau) résultat : ces affiches ont été primées par l’Utip dans le cadre d’un concours interuniversitaire. L’affiche du haut, créée par l’équipe de Clermont-Ferrand a remporté le premier prix, celle du bas, réalisée à Strasbourg, a obtenu la deuxième place.
QUESTION 1 : Pensez-vous que dans six mois
• Vous fumerez toujours autant ? . . . . . . . . . . . . . 0
• Vous aurez diminué un peu votre
consommation de cigarettes ? . . . . . . . . . . . . . . . .2
• Vous aurez beaucoup diminué
votre consommation de cigarettes ? . . . . . . . . . . . .4
• Vous aurez arrêté de fumer ? . . . . . . . . . . . . . . .8
QUESTION 2 : Avez-vous, actuellement, envie d’arrêter de fumer ?
• Pas du tout . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .0
• Un peu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1
• Beaucoup . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2
• Énormément . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3
QUESTION 3 : Pensez-vous que, dans quatre semaines
• Vous fumerez toujours autant ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .0
• Vous aurez diminué un peu votreconsommation de cigarettes ? . . . . . . . . . . . . 2
• Vous aurez beaucoup diminué votre consommation de cigarettes ? . . . . . . . . . .4
• Vous aurez arrêté de fumer ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
QUESTION 4 : Vous arrive-t-il de ne pas être content(e) de fumer ?
• Jamais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .0
• Quelquefois . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1
• Souvent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . .2
• Très souvent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3
Score supérieur à 12 : motivation bonne à très bonne
Score entre 7-12 : motivation moyenne
Score inférieur à 6 : motivation insuffisante (faibles chances de réussite)
TEST DE HORN
Permet de déterminer le profil psychologique du fumeur. Hédoniste ? Passif ? Dépendance ou simple habitude ? Il est plus long et complexe et ne peut être réellement interprété qu’avec la formation nécessaire, mais reste un bon outil de discussion au comptoir. • Notez le score correspondant à chaque réponse :
Toujours 5 / Souvent 4 / Moyennement 3 / Parfois 2 / Jamais 1
A • Je fume pour me donner un coup de fouet
B • Je prends plaisir à fumer et tenir ma cigarette
C • Tirer sur une cigarette est relaxant
D • J’allume une cigarette quand je suis soucieux
E • Quand je n’ai plus de cigarettes je cours en acheter
F • Je fume avec automatisme
G • Je fume pour me donner du courage
H • Le plaisir c’est d’abord manipuler ma cigarette
I • Il y a quantité de plaisirs dans l’acte de fumer
J • Je fume quand je suis mal à l’aise
K • Je ne suis pas dans le coup quand je ne fume pas
L • J’allume une cigarette alors qu’une autre brûle dans le cendrier
M • Je fume pour en imposer aux autres
N • J’ai du plaisir à regarder les volutes de fumée
O • Je fume même si je suis détendu
P • Je fume pour oublier quand j’ai le cafard
Q • J’ai toujours besoin de manipuler quelque chose
R • J’oublie la cigarette qui est dans ma bouche
Additionner ensuite les scores obtenus par groupe de questions. Le résultat permet d’obtenir une typologie de la dépendance :
Stimulation (A) + (G) + (M)
Plaisir du geste (B) + (H) + (N)
Relaxation (C) + (I) + (O)
Anxiété-soutien (D) + (J) + (P)
Besoin absolu (E) + (K) + (Q)
Habitude acquise (F) + (L) + (R)
TEST DE DEMARIA
Plus simple dans sa formulation et son mode de calcul que le test de Horn, il permet de quantifier la motivation du futur ex-fumeur et de cerner précisément les raisons de l’arrêt. Il aidera à débusquer le fumeur insatisfait qui s’ignore, et à prévoir les chances de succès du sevrage.• Entourez la réponse (les scores correspondant sont notés en regard)
1. • Je viens à la consultation (pharmacie) spontanément, par décision personnelle 0 2
• Je viens à la consultation (pharmacie) sur avis médical 0 1
• Je viens à la consultation (pharmacie) sur avis de ma famille.0 1
2. J’ai déjà arrêté de fumer pendant plus d’une semaine.0 1
3. Actuellement, je n’ai pas de problèmes professionnels 0 1
4. Actuellement, je n’ai pas de problèmes familiaux 0 1
5. Je veux me libérer de cet esclavage 0 2
6. Je fais du sport ou j’ai l’intention d’en faire 0 1
7. Je veux être en meilleure forme physique 0 1
8. Je veux préserver mon aspect physique 0 1
9. Je suis enceinte ou ma femme attend un enfant 0 1
10. J’ai des enfants en bas âge 0 2
11. J’ai bon moral actuellement 0 2
12. J’ai l’habitude de réussir ce que j’entreprends 0 1
13. Je suis plutôt de tempérament calme, détendu 0 1
14. Mon poids est habituellement stable 0 1
15. Je veux accéder à une qualité de vie meilleure 0 2
Moins de 6 : motivation faible
De 7 à 15 : motivation moyenne
Plus de 16 : motivation forte
Laurent Simon
Affiches : DR
Quand des étudiants en pharmacie s’engagent pour la lutte contre le tabac, voilà le (beau) résultat : ces affiches ont été primées par l’Utip dans le cadre d’un concours interuniversitaire. L’affiche du haut, créée par l’équipe de Clermont-Ferrand a remporté le premier prix, celle du bas, réalisée à Strasbourg, a obtenu la deuxième place.
13 rue Ballu 75009 Paris