n°1212
juillet-aout 2009
Santé
Evénement
Cancers, question de cibles
Evolution des traitements, technologies innovantes : le congrès Eurocancer 2009 a apporté son lot d’infos et de nouveaux espoirs.
La dernière édition d’Eurocancer s’est achevée sur une note d’optimisme. La recherche avance : plus de 650 études cliniques sont en cours dans le monde et plusieurs dizaines de nouveaux médicaments sont attendus dans les années à venir. Avec 350000 nouveaux cas de cancers tous les ans en France, la lutte contre la maladie motive chercheurs et industriels. Les oncologues vivent en effet une révolution depuis le début du XXe siècle : les « renards », de petites molécules prises par voie orale en continu et souvent cytotoxiques comme le taxotère, ont cédé la place aux « mammouths », pour reprendre la drôle de classification du professeur Armand, de l’institut Claudius Régaud à Toulouse. Ces dernières sont a contrario de gros édifices moléculaires, souvent des anticorps, dont le premier représentant fut l’imatinib (Glivec).
Un malade, un traitement
Pour cette édition 2009, la bonne nouvelle d’Eurocancer porte sur de premiers résultats très encourageants, notamment dans le cancer du sein. « En associant plusieurs thérapeutiques ciblées, on améliore l’efficacité et on prolonge la survie non seulement en phase métastatique mais aussi en traitement adjuvant. Ces nouvelles stratégies s’appuient sur la meilleure compréhension de la mécanique tumorale », explique le Professeur Xavier Pivot du CHU de Besançon. Le dépistage du gène HER2 chez les patientes amène par exemple à les classer en différents sous-groupes : une surexpression signifiera une plus grande agressivité tumorale et une résistance au tamoxifène. Encore faut-il le savoir avant. Côté chirurgie, les techniques d’ablation sont elles aussi de plus en plus ciblées, avec la destruction guidée grâce au scanner ou par cryoablation. L'utilisation de micro-ondes et d'ultrasons est également en développement.
Nathalie Le Goff
Photo Miguel Medina
L’UTIP A EUROCANCER
Dans le cadre d’une formation au Congrès sur le cancer du pancréas, l’Utip a rappelé que le pharmacien doit pouvoir en reconnaître les symptômes : – douleurs souvent intenses situées au creux de l’estomac et se projetant sous les côtes et en arrière dans le dos, – amaigrissement rapide et important – selles grasses, vomissements fréquents après le repas... 
LE DIANTALVIC RETIRE !
Après moult rebondissements, l’annonce est tombée pendant Eurocancer : le Diantalvic et ses génériques vont être retirés du marché… pour les initiés, ce n’est certes pas une surprise mais tout de même ! Déjà absent des marchés anglais et suédois depuis cinq ans, il serait responsable de quelques centaines de décès par an à cause de surdosages. L’Agence européenne du médicament a estimé une fois pour toutes que la balance bénéfice/risque était insuffisante... En France, l’Afssaps envisage un retrait définitif dans seulement un an. Un groupe d'experts doit plancher et statuer sur le sujet. Sans alternative crédible, un accès encadré à la prescription pourra être envisagé. A suivre.