n°1221
juin 2010
Santé
PHLEBOLOGIE
Les phlébotoniques ont de la veine
Malgré leur déremboursement, les spécialités veinotoniques sont toujours appréciées. En complément, l’offre phyto s’est développée et les topiques complètent le conseil.
Depuis 2008, la prise en charge des « jambes lourdes » n’est plus majoritairement liée à une prescription. Si certains médecins continuent à conseiller les veinotoniques à leurs patients (notamment dans le traitement des hémorroïdes), les spécialités « leader » se sont adaptées à un positionnement OTC. Daflon, Ginkor fort, BiCirkan ou Cyclo 3 tiennent leur rang dans les linéaires de l’espace de vente et leurs conditionnements, adaptés à un traitement d’un mois, facilitent le conseil. Leur point fort ? La notoriété liée à leur statut de médicaments. Ces spécialités associent veinotoniques – hétérosides stéroliques extraits du petit houx… – et molécules améliorant la résistance des parois capillaires : des flavonoïdes comme l’hespéridine, la diosmine, la troxérutine… Côté AMM, la phytothérapie « pure » n’est pas en reste. Chez Elusanes et Arkopharma, plusieurs plantes veinotoniques (présentées en unitaires) ont le statut de médicament. C’est par exemple le cas du fragon, de l’hamamélis et du marronnier d’Inde. Même chose pour la gamme historique Jouvence de l’abbé Soury, qui propose, sous forme de comprimés ou de solution buvable, une association d’hamamélis et de viburnum notamment. Toujours sous AMM, Climaxol gouttes Lehning est une spécialité de phytothérapie associant hamamélis, fragon, marron d’Inde, hydrastis et viburnum sous forme de teintures alcooliques :
« Une formule complète et un conditionnement pratique », d’après Élise Weber, adjointe à Lyon.
Pour tous les goûts
Du côté de compléments alimentaires, les sticks Circulation Elusanes associent des extraits de cassis, vigne rouge et myrtille sous forme de poudre à diluer. En aromathérapie, Aroma Veine (Phytosun aroms) contient à la fois des extraits de plantes et des huiles essentielles pour une action synergique. Aux fans du « bio », Arkopharma propose des comprimés Arkobio Jambes légères à base de cyprès, de marronnier d’Inde, de fragon et de vigne rouge, ou des ampoules Arkofluide Jambes légères, à base de marronnier d’Inde, d’hamamélis, de vigne rouge et de fragon. En complément, les topiques à effet « fraîcheur » luttent contre la sensation désagréable dans les membres inférieurs, grâce au menthol ou à l’huile essentielle de menthe poivrée. « Ils constituent un excellent complément aux bas de contention, note Éric Leroy, titulaire en Bourgogne, notamment quand la chaleur rend ces dispositifs difficiles à supporter. » Grâce à leurs formulations innovantes, la plupart peuvent en effet s’utiliser directement sur les bas. Conseillez un massage régulier de la cheville à la cuisse, répété plusieurs fois dans la journée. Pensez par exemple à Addax gel glacial, Vitiven Fraîcheur Intense Arkopharma, Gelée Ultra Fresh Jouvence de l’abbé Soury ou Gel Fraîcheur Intense PédiRelax… Antistax Spray Fraîcheur Intense se distingue par son côté ludique : il s’agit d’une « mousse craquante » effet glaçon, une galénique qui avait fait le succès d’Arnican il y a quelques années.
Alexandra Chopard
Photo : Miguel Medina
[ Nota bene ]
10 millions de Français seraient atteints de troubles veineux et il y a 300 000 cas de phlébite par an en France.

En cas de position assise en journée, mieux vaut ne pas croiser les jambes ! On préférera une position dos droit et jambes à 90°, pieds à plat.
TÉMOIGNAGES
« Juste après le déremboursement, de nombreux patients ont arrêté leur traitement – question de coût mais aussi de perte de confiance. Beaucoup y sont revenus d’eux-mêmes, car ils ont réalisé que ces médicaments les soulageaient réellement. » Élise Weber, adjointe à Lyon
« Pour un conseil “jambes lourdes”, c’est aux spécialités “leader” (tels Daflon, BiCirkan…) qui se sont adaptées à un positionnement en OTC que je pense en premier, surtout lorsque le besoin est perannuel. » Éric Leroy, titulaire en Bourgogne