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Covid long : des recommandations pour les professionnels de santé

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Adobe Stock - Par Paolese

Des recommandations ont été publiées en février pour aider au diagnostic et à la prise en charge des personnes infectées par le SARS-CoV-2 présentant encore des symptômes plusieurs semaines après la maladie.

Ce sont plus de 20 % des patients touchés par la Covid-19 qui présentent encore au moins un des symptômes initiaux de la maladie cinq semaines après le début de la maladie, et plus de 10 % après 6 mois, selon les données communiquées par la Haute Autorité de santé (HAS) le 12 février 2021. Actuellement, les experts n’expliquent pas ce délai de récupération et il est compliqué pour les soignants, notamment les médecins généralistes ou les pharmaciens, de conseiller efficacement ces patients dans leur prise en charge, tant cette question est récente.

Qui souffre d’un Covid long ?

Pour la HAS, voici les 3 critères qui permettent de repérer les patients souffrant de symptômes prolongés de la Covid-19 :
-    ils ont présenté une forme symptomatique de Covid-19,
-    ils présentent un ou plusieurs symptômes initiaux, 4 semaines après le début de la maladie,
-    aucun de ces symptômes ne peut être expliqué par un autre diagnostic.

Une prise en charge globale

Pour aider les professionnels de santé qui interviennent en premier recours, la HAS a mis en place un « groupe de travail constitué d’une quinzaine de professionnels de santé et diverses associations de malades » ayant pour mission de définir la meilleure prise en charge possible pour ces patients particuliers.
Les travaux de ce groupe ont permis l’élaboration de plusieurs axes de prise en charge :
-    du repos,
-    des traitements symptomatiques,
-    une réadaptation respiratoire et/ou un réentraînement progressif à l’effort,

Cependant, si l’état du patient ne s’améliore pas malgré ces traitements ou bien en cas de symptômes ou de complications d’emblée sévères, la HAS conseille aux professionnels de santé de premier recours d’orienter les patients concernés vers des équipes pluridisciplinaires locales, qui sont en lien avec des médecins expérimentés dans la prise en charge des patients ayant des symptômes prolongés de la Covid-19.

Des outils spécialement pensés pour les soignants

En complément, la HAS propose aux professionnels de santé des fiches techniques précisant les examens cliniques indispensables et les informations nécessaires à la mise en place des traitements de premier recours, en fonction des principaux symptômes ou des différents organes identifiés.

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